好險有你
第 140 頁，共 171 頁
健康保險
1.全民健保：重大傷病證明 … 2.勞工保險：失能給付、傷病給付、職災醫療給付 … 3.軍公教人員保險：失能/身心障礙給付 … 4.農民保險：身心障礙給付
2024/11/1
「實支實付醫療險」是保障住院期間的醫療費用，可分為「病房費」、「手術費」、「其它醫療費」。 1️⃣花多少賠多少。 2️⃣使用超過限額就只會理賠到上限金額。 3️⃣實支實付的保障範圍有「病房費用」、「醫療費用」以及「手術費用」。
實支實付理賠內容包含病房費、醫療雜費、手術費用，以上保障內容都是在一定的額度（投保的額度）內限額給付，理賠不是無上限喔！ 如果今天因為生病住院，住的是健保病房，沒有手術，也沒使用自費項目，就要看你的實支實付商品有沒有轉換日額給付的項目，如果有，保險公司在理賠時就會自動幫你轉換成日額給付，只是日額額度通常不會太高。
在申請意外險實支實付時，要注意並不是所有在醫院產生的開銷都可以申請給付。 通常還是會依據契約所定，其理賠範圍多為：病房費、住院手術費、住院醫療雜費、門診手術費、住院補貼等等。 但並非無上限申請，故需要看清楚保單中所寫的理賠項目與範圍，找出最適合自己的保單喔！
簡單看懂住院日額與實支實付的差別: 簡單來說，「住院日額」是指按照住院天數給付固定額度，跟實際在醫院裡花了多少治療費用沒有關係；「實支實付」是當你在醫院進行必要的自費治療項目時，花多少，保險公司就 … 實支實付重點整理，這些魔鬼細節必須懂！: 實支實付的保單，大多病房費不會多給，畢竟是限額內花多少賠多少。但仍有一些保單可以在理賠時，於病房定額與病房限額兩種方式二選一，這對消費者來說非常 ..
首先，在台灣的健保制度之下，侵襲性乳癌初診斷或首次手術後，醫療團隊會協助患者向健保署申請重大傷病，之後因該疾病就醫可以享有政府補助，然而原位癌並非侵襲性癌，因此無法取得重大傷病的資格。
原位癌只要及早接受治療，治癒率很大，並不需要長期治療，因此並不包含在重大傷病的範圍內。
旅遊保險
出國要保那些保險？ 建議出國一定要自行向保險公司投保旅平險，保險期間可享旅途「全程」的意外身故／失能基礎保障，加強旅行期間的保障。 此外最好同時附加保障範圍涵蓋住院、門診、急診醫療的海外突發疾病醫療險（海外醫療保險），以及實支實付的傷害醫療保險（詳細內容依各家保單條款規範為準），才能讓保障更周全。
住院天數是以診斷證明書所載明的日期為主，通常會載明住院及出院之日，以及總天數。 健保病房費用計算方式是從住院之日起算，出院之日不算，也就是「算進不算出」，但是保險公司認定的住院天數，是依保單條款載明內容而定，有些保單會「算進算出」。
✓ 什麼是住院險：保障因疾病或意外需住院治療的相關醫療費用。 ✓ 什麼是手術險：保障因疾病或意外引起的手術費用。 ✓ 為什麼需要醫療險：若自身無住院手術保障或保障不足時，透過規劃住院/手術險享有更周全的醫療保障；隨著醫療科技進步，「自費項目、自費額度」均增加，建議搭配投保實支實付險應以拉高保障額度為主。
